رائٹنگ تھراپی

رائٹنگ تھراپی اظہاری تھراپی کی ایک شکل ہے جو تحریری لفظ کو لکھنے اور پروسیس کرنے کے عمل کو بطور تھراپی استعمال کرتی ہے۔ رائٹنگ (تحریری) تھراپی کا مؤقف ہے کہ کسی کے جذبات کو لکھنا آہستہ آہستہ جذباتی صدمے کے احساسات کو کم کرتا ہے۔ علاج کے طور پر لکھنا انفرادی طور پر یا ایک گروپ میں ہو سکتا ہے اور اس کا انتظام کسی معالج کے ساتھ ذاتی طور پر یا میلنگ یا انٹرنیٹ کے ذریعے کیا جا سکتا ہے۔

رائٹنگ تھراپی؛ تناؤ اور جذبات کو دور کرنا، خود پر قابو رکھنا اور الفاظ کے کاغذ پر منتقل ہونے کے بعد صورت حال کو سمجھنا

رائٹنگ تھراپی کے میدان میں مختلف ترتیبات میں بہت سے پریکٹیشنرز شامل ہیں۔ تھراپی عام طور پر ایک معالج یا مشیر کے ذریعہ چلائی جاتی ہے۔ کئی مداخلتیں آن لائن موجود ہیں۔ تحریری گروپ کے رہنما ہسپتالوں میں دماغی اور جسمانی بیماریوں سے نمٹنے والے مریضوں کے ساتھ بھی کام کرتے ہیں۔ یونیورسٹی کے شعبوں میں وہ طالب علم کی خود آگاہی اور خود ترقی میں مدد کرتے ہیں۔ جب ایک فاصلے پر انتظام کیا جاتا ہے، تو یہ ان لوگوں کے لیے مفید ہے جو ذاتی طور پر گمنام رہنے کو ترجیح دیتے ہیں اور آمنے سامنے کی صورت حال میں اپنے انتہائی نجی خیالات اور پریشانیوں کو ظاہر کرنے کے لیے تیار نہیں ہیں۔

جیسا کہ تھراپی کی زیادہ تر شکلوں کے ساتھ، تحریری تھراپی کو ڈھال لیا جاتا ہے اور اسے نفسیاتی مسائل کی ایک وسیع رینج کے ساتھ کام کرنے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے، بشمول سوگوار ہونا، چھوڑنا اور بدسلوکی۔ ان میں سے بہت ساری مداخلتیں کلاسز کی شکل اختیار کرتی ہیں جہاں کلائنٹ اپنے معالج یا مشیر کے منتخب کردہ مخصوص موضوعات پر لکھتے ہیں۔ اسائنمنٹس میں منتخب افراد، زندہ یا مردہ افراد کو غیر بھیجے گئے خطوط لکھنا، اس کے بعد وصول کنندہ کی طرف سے تصوراتی جوابات یا شراب کی بوتل برآمد ہونے والے شرابی کے ساتھ مکالمہ شامل ہو سکتا ہے۔

تحریر کے علاج معالجے کی تحقیق

تاثراتی تحریر کا نمونہ

اظہار خیال رائٹنگ تھراپی کی ایک شکل ہے جو بنیادی طور پر جیمز ڈبلیو پینی بیکر نے 1980 کی دہائی کے آخر میں تیار کی تھی۔ بنیادی تاثراتی تحریری مطالعہ نے تجرباتی گروپ کے شرکاء کو ہدایت کی کہ وہ 'ماضی کے صدمے' کے بارے میں لکھیں اور اس کے ارد گرد اپنے انتہائی گہرے خیالات اور احساسات کا اظہار کریں۔ اس کے برعکس، کنٹرول کے شرکاء سے کہا گیا کہ وہ اپنے جذبات یا آراء کو ظاہر کیے بغیر غیر جانبدار موضوعات (مثلاً ایک خاص کمرہ یا ان کے دن کے منصوبے) کے بارے میں ممکنہ حد تک معروضی اور حقیقت پسندانہ طور پر لکھیں۔ دونوں گروپوں کے لیے، ٹائم اسکیل 15 منٹ کی مسلسل تحریر کا تھا جو لگاتار چار دنوں میں دہرایا جاتا تھا۔ یہ بھی ہدایت کی گئی کہ اگر کسی شریک کے پاس لکھنے کے لیے چیزیں ختم ہو جائیں تو وہ شروع میں واپس جائیں اور خود کو دہرائیں، شاید تھوڑا مختلف انداز میں لکھیں۔

عام تحریری ہدایات میں شامل ہیں:

اگلے 4 دنوں کے لیے، میں چاہوں گا کہ آپ اپنی پوری زندگی کے انتہائی تکلیف دہ تجربے یا ایک انتہائی اہم جذباتی مسئلے کے بارے میں اپنے انتہائی گہرے خیالات اور احساسات کو لکھیں جس نے آپ اور آپ کی زندگی کو متاثر کیا ہے۔ آپ کی تحریر میں، میں چاہوں گا کہ آپ واقعی جانے دیں اور اپنے گہرے جذبات اور خیالات کو دریافت کریں۔ آپ اپنے موضوع کو دوسروں کے ساتھ اپنے تعلقات سے جوڑ سکتے ہیں، بشمول والدین، محبت کرنے والے، دوست یا رشتہ دار؛ اپنے ماضی، اپنے حال یا مستقبل کے لیے؛ یا آپ کس کے ساتھ تھے، آپ کون بننا پسند کریں گے یا اب آپ کون ہیں۔ آپ لکھنے کے تمام دنوں میں ایک جیسے عام مسائل یا تجربات کے بارے میں یا ہر روز مختلف موضوعات کے بارے میں لکھ سکتے ہیں۔ آپ کی تمام تحریریں مکمل طور پر خفیہ ہوں گی۔</br>

</br>

ہجے، گرامر یا جملے کی ساخت کے بارے میں فکر نہ کریں۔ واحد اصول یہ ہے کہ ایک بار جب آپ لکھنا شروع کر دیتے ہیں، تو وقت ختم ہونے تک جاری رکھیں۔

اس سے پہلے اور بعد میں کئی پیمائشیں کی گئی تھیں، لیکن سب سے زیادہ حیران کن تلاش یہ تھی کہ کنٹرول گروپ کے مقابلے میں، تجرباتی گروپ نے اگلے مہینوں میں ڈاکٹر سے کافی کم دورے کیے تھے۔ اگرچہ بہت سے لوگ تحریری تجربے سے پریشان ہیں، لیکن وہ اسے قابل قدر اور بامعنی بھی سمجھتے ہیں۔

پینی بیکر نے تاثراتی تحریر پر 130 سے زیادہ مضامین لکھے ہیں یا شریک لکھے ہیں۔ ان میں سے ایک نے تجویز کیا کہ اظہار خیال کرنے والی تحریر میں دراصل مدافعتی نظام کو 'فروغ دینے' کی صلاحیت ہوتی ہے، جو شاید معالجین کے دوروں میں کمی کی وضاحت کرتی ہے۔ یہ لکھنے سے ٹھیک پہلے اور 6 ہفتے بعد غیر ملکی مائٹوجنز فائٹو ہیماگلوٹینن (PHA) اور concanavalin A (ConA) پر لیمفوسائٹ رد عمل کی پیمائش کرکے دکھایا گیا تھا۔ نمایاں طور پر بڑھے ہوئے لیمفوسائٹ رد عمل نے قیاس آرائیاں کیں کہ تاثراتی تحریر مدافعتی صلاحیت کو بڑھاتی ہے۔ میجر ڈپریشن ڈس آرڈر میں مبتلا 40 افراد کے ابتدائی مطالعے کے نتائج بتاتے ہیں کہ معمول کے مطابق اظہار خیال لکھنے میں مشغول ہونا ڈپریشن کی علامات کو کم کرنے میں مؤثر ثابت ہو سکتا ہے۔

پینی بیکر کے اظہاری تحریری نظریات کا استقبال اور تنقید

پینی بیکر کے تجربات، جو بیس سال پہلے شروع ہوئے تھے، کو بڑے پیمانے پر نقل اور توثیق کیا گیا ہے۔ پینی بیکر کے اصل کام کے بعد، تخفیف کی علاج کی قدر میں ایک نئی دلچسپی پیدا ہوئی ہے۔ اس پر سب سے پہلے جوزف بریور اور فرائیڈ نے ہسٹیریا کے مطالعہ میں بحث کی تھی لیکن اس کے بعد اس کی زیادہ کھوج نہیں کی گئی۔پینی بیکر کے نظریہ کے مرکز میں یہ تکلیف دہ واقعات کے بارے میں خیالات اور احساسات کو فعال طور پر روکنے کے لیے کوشش کی ضرورت ہوتی ہے، یہ جسم پر ایک مجموعی تناؤ کا کام کرتا ہے اور اس کا تعلق جسمانی سرگرمی میں اضافے، جنونی سوچ یا واقعے کے بارے میں افواہوں سے ہے۔ اور طویل مدتی بیماری. تاہم، جیسا کہ باکی اور ولہیم نوٹ کرتے ہیں، نظریہ بدیہی اپیل رکھتا ہے لیکن مخلوط تجرباتی حمایت:

مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ تاثراتی تحریر کے نتیجے میں جسمانی اور مدافعتی افعال کے مختلف بائیو کیمیکل مارکروں میں نمایاں بہتری آتی ہے (پننبکر اٹ ال، 1988؛ اسٹرلنگ اٹ ال 1994؛ پترے اٹ ال، 1995؛ بوتھ اٹ ال، 1997)۔ اس سے پتہ چلتا ہے کہ تحریری انکشاف جسم پر جسمانی تناؤ کو کم کر سکتا ہے جو روک تھام کی وجہ سے ہوتا ہے، حالانکہ اس کا لازمی طور پر یہ مطلب نہیں ہے کہ انحطاط ان حیاتیاتی اثرات کا بنیادی طریقہ کار ہے۔ دوسری طرف، پہلے سے ظاہر نہ ہونے والے صدمات کے بارے میں لکھنے والے شرکاء نے صحت کے نتائج میں ان لوگوں سے کوئی فرق نہیں دکھایا جو پہلے ظاہر کیے گئے صدمات (گرین برگ اینڈ سٹون، 1992) کے بارے میں لکھ رہے تھے اور شرکاء خیالی صدمات کے بارے میں لکھ رہے تھے جن کا انھوں نے حقیقت میں تجربہ نہیں کیا تھا اور اس وجہ سے وہ روک نہیں سکتے تھے۔ ، نے جسمانی صحت میں بھی نمایاں بہتری کا مظاہرہ کیا (گرینبرگ ایٹ ال، 1996)۔ لہذا، اگرچہ روکنا ایک کردار ادا کر سکتا ہے، لیکن تحریر کے مشاہدہ شدہ فوائد مکمل طور پر روک میں کمی کی وجہ سے نہیں ہیں۔

ناظارین اور سمیتھ  کے 2013 کے ایک مضمون میں، اظہاری تحریری کام کے لیے تحریری ہدایات میں ہیرا پھیری کی گئی تھی - اس میں 6 حالات پیدا کیے گئے تھے - یعنی علمی عمل، نمائش، خود ضابطہ اور فائدہ کی تلاش، معیاری اظہاری تحریر اور ایک کنٹرول گروپ. جب کہ تھوک کورٹیسول کو ہر حالت کے لیے ماپا گیا تھا، ان میں سے کسی بھی حالت نے کورٹیسول کو نمایاں طور پر متاثر نہیں کیا، لیکن ہدایات نے حالت کے لحاظ سے موڈ کو مختلف طور پر متاثر کیا۔ مثال کے طور پر، علمی پروسیسنگ کی پیمائش کے بعد مداخلت نہ صرف سنجشتھاناتمک پروسیسنگ ہدایات سے بلکہ نمائش اور فائدہ کی تلاش سے بھی متاثر ہوئی۔ یہ نتائج ہدایات سے لے کر نتائج تک اسپل اوور اثر کو ظاہر کرتے ہیں۔ متعلقہ تحقیق میں ٹراواگیں, مارگولہ , ڈینس اینڈ  ریوینسوں سنجشتھاناتمک پروسیسنگ ہدایات کا موازنہ ہم مرتبہ کے مسائل کے ساتھ نوعمروں کے لیے معیاری اظہاری تحریر سے کیا گیا اور اس تحقیق نے معیاری اظہاری تحریر کے مقابلے میں بہتر طویل مدتی سماجی ایڈجسٹمنٹ کا مظاہرہ کیا اور ان لوگوں کے لیے مثبت اثرات میں اضافہ کیا۔ وہ نوجوان جنھوں نے زیادہ سے زیادہ ہم مرتبہ کے مسائل کی اطلاع دی۔

تحریری تھراپی سے متعلق دیگر نظریات

انکوائری کی ایک اضافی لائن، جس کا خاص طور پر بات کرنے اور لکھنے کے درمیان فرق پر اثر پڑتا ہے، دماغ کی دو طرفہ ساخت کے بارے میں رابرٹ اورنسٹین کے مطالعے سے اخذ کیا گیا ہے۔ یہ نوٹ کرتے ہوئے کہ مندرجہ ذیل چیزوں کو "جنگلی طور پر فرضی" سمجھا جانا چاہیے، ل'اباتے ، ارنستیں کا حوالہ دیتے ہوئے کہتا ہے کہ:

کوئی بحث کر سکتا ہے ... کہ بات اور تحریر رشتہ دار دماغی غلبہ میں مختلف ہے۔ ... اگر زبان کا تعلق دائیں نصف کرہ سے زیادہ ہے تو تحریر کا تعلق بائیں نصف کرہ سے زیادہ ہو سکتا ہے۔ اگر ایسا ہے، تو لکھنا دماغ کے ان حصوں کو استعمال کر سکتا ہے یا اس سے بھی متحرک ہو سکتا ہے جو بات کرنے سے متحرک نہیں ہوتے۔

سٹوریز ویتہوٹ  بورڈرز کی بانی جولی گرے نے نوٹ کیا کہ "جن لوگوں نے اپنی زندگیوں میں صدمے کا سامنا کیا ہے، چاہے وہ خود کو مصنف سمجھتے ہوں یا نہیں، وہ اپنی کہانیوں سے بیانیہ تخلیق کرنے سے فائدہ اٹھا سکتے ہیں۔ اسے لکھنا مددگار ہے، دوسرے لفظوں میں، حفاظت اور غیر فیصلہ میں۔ صدمہ کافی الگ تھلگ ہو سکتا ہے۔ جن لوگوں کو تکلیف ہوئی ہے انھیں یہ سمجھنے کی ضرورت ہے کہ وہ کیسا محسوس کرتے ہیں اور دوسروں تک اس بات کو پہنچانے کی کوشش بھی کرتے ہیں۔"

تحریری تھراپی کے کلینیکل مضمرات

1980 کی دہائی سے ہونے والی اضافی تحقیق نے یہ ثابت کیا ہے کہ اظہار خیال تحریر طویل مدتی صحت کو بڑھانے کے لیے ایک ایجنٹ کے طور پر کام کر سکتی ہے۔ تاثراتی تحریر کے نتیجے میں جسمانی، نفسیاتی اور حیاتیاتی نتائج برآمد ہو سکتے ہیں اور یہ ابھرتی ہوئی طبی انسانیت کے شعبے کا حصہ ہے۔ تجربات مقداری فزیوولوجیکل ریڈ آؤٹ کو ظاہر کرتے ہیں جیسے کہ قوت مدافعت میں تبدیلی، بلڈ پریشر، نفسیاتی علامات سے متعلق کوالٹی ریڈ آؤٹ کے علاوہ۔ کلینیکل سیٹنگز میں تاثراتی تحریری مداخلتوں کو لاگو کرنے کی ماضی کی کوششیں بتاتی ہیں کہ علاج کے منصوبوں کے ممکنہ فوائد ہیں۔ تاہم، اس طرح کے تاثراتی تحریری طریقہ کار یا پروٹوکول کی تفصیلات اور جن آبادیوں کو سب سے زیادہ فائدہ ہو سکتا ہے وہ مکمل طور پر واضح نہیں ہیں۔

کینسر کے مریضوں کے لیے ممکنہ فوائد

بیماری اور بیماری کا تجربہ متعدد مختلف محاذوں پر ہوتا ہے: حیاتیاتی، نفسیاتی اور سماجی۔ حالیہ تحقیق نے اس بات کی کھوج کی ہے کہ کس طرح داستانی طب اور اظہار خیال تحریر، آزادانہ طور پر، کینسر جیسی دائمی بیماریوں میں علاج کا کردار ادا کر سکتی ہے۔ اظہاری تحریر اور سائیکو تھراپی کے درمیان عملی طور پر موازنہ کیا گیا ہے۔ اسی طرح، پریکٹسز جیسے: انٹیگریٹیو ، کلی، ہیومنسٹک یا تکمیلی ادویات کو پہلے ہی میدان میں شامل کیا جا چکا ہے۔ تاثراتی تحریر کم سے کم اشارے کے ساتھ خود زیر انتظام ہے۔ مزید تحقیق اور تطہیر کے ساتھ، اس کو سائیکو تھراپی کے زیادہ لاگت مؤثر متبادل کے طور پر استعمال کیا جا سکتا ہے۔

حالیہ تجربات، منظم جائزے اور میٹا تجزیوں سے کینسر کی منفی علامات کو کم کرنے پر اظہار خیال تحریر کے اثرات کا جائزہ لینے سے بنیادی طور پر غیر اہم ابتدائی نتائج برآمد ہوئے۔ تاہم، ذیلی گروپوں اور اعتدال پسند متغیرات کے تجزیے سے پتہ چلتا ہے کہ مخصوص علامات یا حالات، تاثراتی تحریری مداخلت کے نفاذ سے دوسروں کے مقابلے میں کچھ زیادہ فائدہ اٹھا سکتے ہیں۔ مثال کے طور پر، انتونی اینڈ دھبھار (2019) کے ایک جائزے میں اس بات کا جائزہ لیا گیا کہ کس طرح نفسیاتی تناؤ کینسر کے مریضوں کے مدافعتی رد عمل کو منفی طور پر متاثر کرتا ہے۔ یہاں تک کہ اگر تحریری مداخلت براہ راست کینسر کی تشخیص پر اثر انداز نہیں ہو سکتی ہے، تو یہ دائمی تناؤ، صدمے، افسردگی اور اضطراب جیسے عوامل میں ثالثی کرنے میں اہم کردار ادا کرسکتی ہے۔

فاصلاتی علاج کا کردار

انٹرنیٹ کی طرف سے فراہم کردہ رسائی کے ساتھ، تحریری علاج کی پہنچ میں کافی اضافہ ہوا ہے، کیونکہ کلائنٹ اور تھراپسٹ دنیا میں کہیں سے بھی مل کر کام کر سکتے ہیں، بشرطیکہ وہ ایک ہی زبان لکھ سکیں۔ وہ صرف ایک نجی "چیٹ روم" میں "داخل" ہوتے ہیں اور "حقیقی وقت" میں جاری متنی مکالمے میں مشغول ہوتے ہیں۔ شرکاء ای-ٹیکسٹ اور/یا ویڈیو کے ساتھ آواز کے ذریعے تھراپی سیشنز بھی حاصل کر سکتے ہیں اور آن لائن سوالنامے، ہینڈ آؤٹ، ورزش کی چادریں اور اسی طرح کی مشقیں مکمل کر سکتے ہیں۔

کمپیوٹر پر بیٹھے ہوئے بھی، اس کے لیے کسی مشیر یا معالج کی خدمات درکار ہوتی ہیں۔ ہنر مند وسائل کی کمی کے مقابلے میں ذہنی بیماری کی مقدار کے درمیان بہت زیادہ فرق کو دیکھتے ہوئے، منشیات کے علاوہ علاج فراہم کرنے کے لیے نئے طریقے تلاش کیے گئے ہیں۔ زیادہ ترقی یافتہ معاشروں میں سرمایہ کاری مؤثر علاج کے لیے دباؤ، جس کی تائید شواہد پر مبنی نتائج سے ہوتی ہے، انشورنس کمپنیوں اور سرکاری ایجنسیوں دونوں کی طرف سے آتا ہے۔ لہذا طویل مدتی گہری نفسیاتی تجزیہ میں کمی اور بہت زیادہ مختصر شکلوں کا اضافہ، جیسے سنجشتھاناتمک تھراپی ۔

انٹرنیٹ کے ذریعے

فی الحال، انٹرنیٹ رائٹنگ تھراپی کا سب سے زیادہ استعمال ہونے والا طریقہ بذریعہ ای میل ہے (دیکھیں تجزیاتی ماہر نفسیات ناتھن فیلڈ کا مقالہ "خود کے انکشاف اور خود اظہار میں تحریر کا علاج")۔ یہ متضاد ہے ; یعنی پیغامات تھراپسٹ اور کلائنٹ کے درمیان ایک طے شدہ ٹائم فریم (مثال کے طور پر، ایک ہفتہ) کے اندر منتقل کیے جاتے ہیں، لیکن اس ہفتے کے اندر کسی بھی وقت۔ جہاں دونوں فریق گمنام رہتے ہیں کلائنٹ کو آن لائن ڈس انہیبیشن اثر سے فائدہ ہوتا ہے۔ کہنے کا مطلب یہ ہے کہ وہ یادوں، خیالات اور احساسات کو ظاہر کرنے میں آزاد محسوس کرتے ہیں جنہیں وہ آمنے سامنے کی صورت حال میں روک سکتے ہیں۔ کلائنٹ اور تھراپسٹ دونوں کے پاس ماضی پر غور کرنے اور بھولی ہوئی یادوں کو دوبارہ حاصل کرنے کا وقت ہے، نجی طور پر اپنے رد عمل پر کارروائی کرنے اور اپنے رد عمل پر سوچنے کا وقت ہے۔ ای-تھراپی کے ساتھ، جگہ ختم ہو جاتی ہے اور وقت بڑھ جاتا ہے۔ مجموعی طور پر یہ علاج کے ان پٹ کی مقدار کو کافی حد تک کم کرتا ہے، نیز اس رفتار اور دباؤ کو جس کے تحت معالج کو عادتاً کام کرنا پڑتا ہے۔

گمنامی اور پوشیدگی ایک علاج کا ماحول فراہم کرتی ہے جو فرائیڈ کے "تجزیاتی خالی اسکرین" کے مثالی کلاسیکی تجزیے سے کہیں زیادہ قریب آتی ہے۔ صوفے پر مریض کے پیچھے بیٹھنا اب بھی تجزیہ کار کی انفرادیت کے بہت سے اشارے کے لیے جگہ چھوڑ دیتا ہے۔ ای-تھراپی تقریباً کوئی نہیں فراہم کرتی ہے۔ آیا فاصلہ اور باہمی گمنامی منتقلی کی سطح کو کم کرتی ہے یا بڑھاتی ہے اس کی تحقیقات ابھی باقی ہیں۔

2016 کے بے ترتیب کنٹرولڈ ٹرائل میں، بے چینی اور ڈپریشن کے شکار افراد کے لیے ایک آن لائن سپورٹ گروپ کی سمت کے خلاف تاثراتی تحریر کا تجربہ کیا گیا۔ گروپوں کے درمیان کوئی فرق نہیں پایا گیا۔ دونوں گروہوں نے وقت کے ساتھ ساتھ ایک معتدل بہتری دکھائی، لیکن اس کے مقابلے میں اس کی وسعت کی جو کسی مداخلت کے بغیر متعلقہ وقت کے دوران دیکھنے کی توقع کرے گا۔

جرنلنگ

تحریر کے ذریعے اپنی مدد آپ کی سب سے پرانی اور سب سے زیادہ مشق شدہ شکل ایک ذاتی جریدہ یا ڈائری رکھنا ہے — جیسا کہ روزمرہ کے تقرریوں کی ڈائری یا کیلنڈر سے الگ ہے — جس میں مصنف اپنے انتہائی معنی خیز خیالات اور احساسات کو ریکارڈ کرتا ہے۔ ایک انفرادی فائدہ یہ ہے کہ تحریر کا عمل نہ ختم ہونے والے پریشان کن خیالات کو دہرانے کے عذاب پر ایک طاقتور بریک لگاتا ہے جس کا ہر کوئی شکار ہے۔ کیتھلین ایڈمز کا کہنا ہے کہ جرنل رائٹنگ کے عمل کے ذریعے، مصنف "لفظی طور پر اپنے دماغ کو پڑھنے" کے قابل بھی ہوتا ہے اور اس طرح "تجربات کو زیادہ واضح طور پر محسوس کرتا ہے اور اس طرح تناؤ سے نجات محسوس کرتا ہے"۔

• خود کو چھپانا۔
• خود انکشاف
• عکاس تحریر