زخم ہاضم یا پیپٹک السر کی بیماری ( PUD ) معدے کی اندرونی پرت، چھوٹی آنت کے پہلے حصے، یا بعض اوقات نچلی غذائی نالی میں کسی ٹوٹ پھوٹ یا زخم کا ہو جانا ہے۔ [1] [6] پیٹ میں السر کو گیسٹرک السر ، جبکہ آنتوں کے پہلے حصےکے السر کو ڈیوڈینل السر کہا جاتا ہے۔ [1] ڈیوڈینل السر کی سب سے عام علامات پیٹ کے اوپری حصے میں درد کے ساتھ رات کو جاگنا ہے جو کھانے سے بہتر ہوتا ہے۔ [1] جبکہ معدے کے السر میں ، درد، کھانے کی وجہ سے بڑھ سکتا ہے۔ [7] درد کو اکثر جلن یا ہلکے درد کے طور پر بیان کیا جاتا ہے۔ [1] دیگر علامات میں ڈکارنا ، متلی ، وزن میں کمی، یا بھوک کی خرابی شامل ہیں۔ [1] تقریباً ایک تہائی عمر رسیدہ افراد میں کوئی علامات نہیں ہو تی ہیں۔ [1] پیچیدگیوں میں خون بہنا ، سوراخ ہو جانا ، اور معدے میں رکاوٹ شامل ہو سکتی ہے۔ [8] زیادہ سے زیادہ 15فیصد معاملات میں خون رس سکتا ہے۔ [8]

پیپٹک السر کی بیماری
مترادفپیپٹک السر،معدے کا السر، گیسٹرک السر، چھوٹی آنت کے پہلے حصے کا السر
گہرا معدے کا السر
اختصاصمعدے اور چھوٹی آنت کے امراض
جنرل سرجری
علاماتپیٹ کے اوپری حصے میں درد، ڈکارنا، الٹی آنا، وزن میں کمی، بھوک کی خرابی[1]
وجوہاتہیلیکوبیکٹر پائلوری، نان سٹیرایڈیل اینٹی سوزش والی دوائیں، تمباکو نوشی، کروہن کی بیماری[1][2]
تشخیصی طریقہعلامات کی بنیاد پر، اینڈوسکوپی یا بیریم پینے سے تصدیق شدہ[1]
مماثل کیفیتپیٹ کا کینسر، کورونری دل کی بیماری، گیسٹرائٹس پتے کی سوزش [1]
علاجتمباکو نوشی کو روکنا، NSAIDs کو روکنا، شراب کو روکنا، دوائیں[1]
معالجہپروٹون پمپ روکنے والا، H2 بلاکر، اینٹی بائیوٹکس[1][3]
تعدد87.4 ملین (2015)[4]
اموات267,500 (2015)[5]

عام وجوہات میں بیکٹیریا ہیلیکوبیکٹر پائلوری اور لا سٹیرایڈیل مانع سوزش والی دوائیں (NSAIDs) شامل ہیں۔ [1] دیگر، کم عام وجوہات میں تمباکو نوشی ، سنگین بیماری کی وجہ سے تناؤ، بہسیٹ کی بیماری ، زولنگر-ایلیسن سنڈروم، مرض کروہن، اور جگر کی سروسس شامل ہیں۔ [1] [2] بوڑھے لوگ NSAIDs کے اثرات کی وجہ سے السر ہونے کے لئے زیادہ حساس ہوتے ہیں۔ [1] تشخیص عام طور پر ان علامات کی وجہ سے مشتبہ ہوتی ہے جس کی تصدیق اینڈوسکوپی یا بیریم پینے سے ہوتی ہے۔ [1] ایچ پائلوری کی تشخیص اینٹی باڈیز کے لیے خون کی جانچ، یوریا سانس کی جانچ ، بیکٹیریا کی علامات کے لیے پاخانہ کی جانچ، یا معدے کی بائیوپسی کے ذریعے کی جا سکتی ہے۔ [1] دوسری حالتیں جو اسی طرح کی علامات پیدا کرتی ہیں ان میں پیٹ کا کینسر ، کورونری دل کی بیماری ، اور پیٹ کی استر کی سوزش یا پتے کی سوزش شامل ہیں۔ [1]

خوراک ، السر پیدا کرنے یا روکنے میں اہم کردار ادا نہیں کرتی ہے۔ [9] علاج میں تمباکو نوشی کو چھوڑنا، NSAIDs کا استعمال روکنا، الکحل روکنا، اور پیٹ میں تیزابیت کو کم کرنے کے لیے دوائیں لینا شامل ہیں۔ [1] تیزابیت کو کم کرنے کے لیے استعمال کی جانے والی دوائی عام طور پر یا تو پروٹون پمپ انحیبیٹر (PPI) یا H2 بلاکر ہوتی ہے، جس میں ابتدائی طور پر چار ہفتوں کے علاج کی سفارش کی جاتی ہے۔ [1] ایچ. پائلوری کی وجہ سے ہونے والے السر کا علاج دواؤں کے امتزاج سے کیا جاتا ہے، جیسے اموکسیلن ، کلیریتھومائسن اور پی پی آئی۔ [3] چونکہ اینٹی بائیوٹک مزاحمت بڑھ رہی ہے جس کی وجہ سے علاج ہمیشہ مؤثر نہیں ہوسکتا ہے۔ [3] خون بہنے والے السر کا علاج اینڈوسکوپی کے ذریعے کیا جا سکتا ہے، کھلی سرجری عام طور پر صرف ان صورتوں میں استعمال ہوتی ہے جن میں یہ کامیاب نہیں ہوتا ہے۔ [8]

پیپٹک السر تقریباً 4فیصدآبادی میں موجود ہیں۔ [1] 2015 کے دوران دنیا بھر میں تقریباً 87.4 ملین افراد میں نئے السر پائے [4] تقریباً 10فیصد لوگ اپنی زندگی کے کسی نہ کسی موڑ پر پیپٹک السر کا شکار ہوتے ہیں۔ [10] پیپٹک السر کے نتیجے میں 2015 میں 267,500 اموات ہوئیں جو کہ 1990 میں 327,000 سے کم تھیں۔ [5] [11] سوراخ شدہ پیپٹک السر کی پہلی تفصیل 1670 میں انگلینڈ کی شہزادی ہینریٹا میں تھی۔ [8] ایچ. پائلوری کو پہلی بار 20ویں صدی کے آخر میں بیری مارشل اور رابن وارن نے پیپٹک السر کے طور پر شناخت کیا تھا، [3] ایک ایسی دریافت تھی جس کے لیے انہیں 2005 میں نوبل انعام ملا تھا۔ [12]

حوالہ جات

ترمیم
  1. ^ ا ب پ ت ٹ ث ج چ ح خ د ڈ ذ ر​ ڑ​ ز ژ س ش ص ض WI Najm (September 2011)۔ "Peptic ulcer disease"۔ Primary Care۔ 38 (3): 383–94, vii۔ PMID 21872087۔ doi:10.1016/j.pop.2011.05.001 
  2. ^ ا ب KP Steinberg (June 2002)۔ "Stress-related mucosal disease in the critically ill patient: risk factors and strategies to prevent stress-related bleeding in the intensive care unit"۔ Critical Care Medicine۔ 30 (6 Suppl): S362–4۔ PMID 12072662۔ doi:10.1097/00003246-200206001-00005 
  3. ^ ا ب پ ت AY Wang، DA Peura (October 2011)۔ "The prevalence and incidence of Helicobacter pylori-associated peptic ulcer disease and upper gastrointestinal bleeding throughout the world"۔ Gastrointestinal Endoscopy Clinics of North America۔ 21 (4): 613–35۔ PMID 21944414۔ doi:10.1016/j.giec.2011.07.011 
  4. ^ ا ب GBD 2015 Disease and Injury Incidence and Prevalence Collaborators (October 2016)۔ "Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 310 diseases and injuries, 1990-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015"۔ Lancet۔ 388 (10053): 1545–1602۔ PMC 5055577 ۔ PMID 27733282۔ doi:10.1016/S0140-6736(16)31678-6 
  5. ^ ا ب Haidong Wang، Mohsen Naghavi، Christine Allen، Ryan M. Barber، Zulfiqar A. Bhutta، Austin Carter، Daniel C. Casey، Fiona J. Charlson، Alan Zian Chen، Matthew M. Coates، Megan Coggeshall (October 2016)۔ "Global, regional, and national life expectancy, all-cause mortality, and cause-specific mortality for 249 causes of death, 1980-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015"۔ Lancet۔ 388 (10053): 1459–1544۔ PMC 5388903 ۔ PMID 27733281۔ doi:10.1016/s0140-6736(16)31012-1 
  6. "Definition and Facts for Peptic Ulcer Disease"۔ National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases۔ 02 اپریل 2015 میں اصل سے آرکائیو شدہ۔ اخذ شدہ بتاریخ 28 فروری 2015 
  7. S. Devaji Rao (2014)۔ Clinical Manual of Surgery (بزبان انگریزی)۔ Elsevier Health Sciences۔ صفحہ: 526۔ ISBN 9788131238714۔ 04 نومبر 2019 میں اصل سے آرکائیو شدہ۔ اخذ شدہ بتاریخ 10 ستمبر 2017 
  8. ^ ا ب پ ت T Milosavljevic، M Kostić-Milosavljević، I Jovanović، M Krstić (2011)۔ "Complications of peptic ulcer disease"۔ Digestive Diseases۔ 29 (5): 491–3۔ PMID 22095016۔ doi:10.1159/000331517 
  9. "Eating, Diet, and Nutrition for Peptic Ulcer Disease"۔ National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases۔ 20 مارچ 2015 میں اصل سے آرکائیو شدہ۔ اخذ شدہ بتاریخ 28 فروری 2015 
  10. FM Snowden (October 2008)۔ "Emerging and reemerging diseases: a historical perspective"۔ Immunological Reviews۔ 225 (1): 9–26۔ PMC 7165909  تأكد من صحة قيمة |pmc= (معاونت)۔ PMID 18837773۔ doi:10.1111/j.1600-065X.2008.00677.x 
  11. GBD 2013 Mortality Causes of Death Collaborators (January 2015)۔ "Global, regional, and national age-sex specific all-cause and cause-specific mortality for 240 causes of death, 1990-2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013"۔ Lancet۔ 385 (9963): 117–71۔ PMC 4340604 ۔ PMID 25530442۔ doi:10.1016/S0140-6736(14)61682-2 
  12. "The Nobel Prize in Physiology or Medicine 2005"۔ nobelprize.org۔ Nobel Media AB۔ 12 مئی 2015 میں اصل سے آرکائیو شدہ۔ اخذ شدہ بتاریخ 03 جون 2015